Las adicciones y la patología dual

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Los adictos son enfermos, no viciosos. No es una frase que invite a ser políticamente correctos, es algo que, en el fondo, todos tenemos presentes pero no acabamos de creernos. Por ese motivo tendemos a ver las recaídas, por ejemplo, como una negativa por parte del adicto para ir por el buen camino. Como si le gustase más la sensación de estar drogado que la posibilidad de reconstruir su vida.

Esto conlleva una fuerte estigmatización del adicto, quizás de las más grandes en el mundo de la medicina. Determinadas alteraciones neurobiológicas, genéticas y ambientales pueden convertir a una persona en altamente proclive a las adicciones y, además, estas a menudo se presentan en conjunto (pacientes que son adictos a varias substancias, o a actividades como el juego). Además, una amplísima mayoría de los adictos, entre el 70-80% según datos de la Asociación Española de Patología Dual, padecen, además de la adicción, otro tipo de problemática psiquiátrica.

A esto le llamamos patología dual. Los enfermos que padecen una adicción y otro tipo de enfermedad psiquiátrica (depresión, esquizofrenia, trastornos de personalidad…) necesitan una atención integrada, a menudo multidisciplinar y coordinada por la figura del psiquiatra. Si infravaloramos el peso de una de sus dos patologías, centrándonos casi exclusivamente en la otra, el riesgo de que la evolución sea un fracaso es altísima.

Es necesario que el psiquiatra explore siempre esta relación. Si tenemos a un paciente que acude deprimido o con rasgos patológicos de personalidad, tenemos que tener en cuenta que hasta un tercio de ellos pueden presentar algún tipo de adicción, y debemos investigarlo. Y al revés, si pasamos por algo que un paciente adicto puede presentar otros síntomas psiquiátricos, tanto el pronóstico como la posibilidad de recaídas será mucho mayor.

Dr. Alberto Ramos Caneda
Especialista en Psiquiatría
CliniqSantiago
981 56 49 40
alberto.ramos.psiquiatra@gmail.com

*Si en algún momento consideráis oportuno hablar de algún tema en concreto, podéis hacer vuestra pregunta/sugerencia en los comentarios.

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10 preguntas para saber si puedes ser alcohólico

alcoholismoUno de los primeros pasos para superar las adicciones como el alcoholismo es ser conscientes de que se trata de una enfermedad y, como tal, debe ser tratada. El hecho de que el consumo de alcohol sea algo socialmente aceptado e incluso se relacione con determinados eventos, dificulta en ocasiones la distinción entre un consumo puntual u ocasional, de otro peligroso y con graves consecuencias sobre la salud.

Para facilitar esta diferenciación proponemos responder a estas 10 sencillas cuestiones cuya respuesta afirmativa puede ser señal de un consumo problemático de alcohol.

1. ¿En alguna ocasión el consumo de alcohol te ha llevado a una situación en el que podrías haber sufrido algún daño o accidente?

2. ¿Bebes más de lo que te gustaría?

3. ¿Te sientes culpable por beber?

4. ¿Te resulta complicado parar cuando tomas bebidas alcoholicas?

5. ¿Tu relación con el alcohol condiciona tu vida social o familiar?

6. ¿Tratas de evitar a familiares cercanos o amigos mientras bebes?

7. ¿Tiendes a beber más cuando te encuentras decepcionado, bajo presión o tras un conflicto?

8. ¿Afecta el alcohol a tu situación laboral?

9. ¿Cada vez adelantas más el momento de tomar la primera copa del día?

10. ¿Sueles tener una razón para justificar el beber en exceso?

Obviamente, lo principal a la hora de diagnosticar un problema de Abuso o Dependencia de Alcohol es ponerse en manos de un especialista. No es necesario que todas las respuestas a estas preguntas sean afirmativas para un diagnóstico de alcoholismo, del mismo modo en el que si la respuesta es “Sí” a alguna de ellas, no es sinónimo de padecer algún tipo de problema con el alcohol. Como decimos, el consejo de un profesional debe marcar el camino.

Dr. Alberto Ramos Caneda
Especialista en Psiquiatría
CliniqSantiago
981 56 49 40
alberto.ramos.psiquiatra@gmail.com

*Si en algún momento consideráis oportuno hablar de algún tema en concreto, podéis hacer vuestra pregunta/sugerencia en los comentarios.