Los trastornos de ansiedad: ¿qué son y cómo se tratan?

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Los Trastornos de Ansiedad son procesos complicados, diferentes a lo que entendemos por estar ansioso en un momento determinado, ante un acto en concreto (un examen importante, una primera cita, etc). Hablamos de cuadros de predominio ansioso, de varios meses de evolución, aunque sin la necesidad de que estén presentes en todo momento.

De algunos de estos trastornos, como el Trastorno de Estrés Postraumático, ya os hemos hablado. Otros tipos de trastornos de ansiedad serían el trastorno de pánico, el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), la fobia social, las fobias específicas o el Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG). Todos ellos pueden afectar en mayor o menor medida a nuestra vida habitual, llegando a ser muy invalidantes en el caso de determinadas personas. Se calcula que en torno al 18% de la población estadounidense (donde existen más estudios sobre estos procesos), puede llegar a padecer alguno de estos trastornos a lo largo de su vida.

Muchos de estos pacientes, como ocurre en los casos de otras patologías, ignoran tener un problema. Así, se sienten mal, incluso incomprendidos en muchos casos, y se demora mucho la consulta con un especialista, lo que empeora el pronóstico. Si el proceso se hace muy largo, podrían aparecer en la mayoría de los casos sintomatología depresiva o incluso psicótica.

El tratamiento de estos procesos es siempre individualizado. Lo que sirve para un paciente no necesariamente tiene que servir para otro. En la mayoría de los casos se trataría de un abordaje combinado de psicoterapia y tratamiento farmacológico, que puede mejorar la sintomatología a corto plazo y, además, trabajar en el objetivo de que ésta no vuelva a aparecer.

Dr. Alberto Ramos Caneda
Especialista en Psiquiatría
CliniqSantiago
981 56 49 40
alberto.ramos.psiquiatra@gmail.com

*Si en algún momento consideráis oportuno hablar de algún tema en concreto, podéis hacer vuestra pregunta/sugerencia en los comentarios.

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Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con Trastorno Mental Grave

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Los pacientes que padecen algún Trastorno Mental Grave (Esquizofrenia, Trastorno Bipolar, Trastornos Psicóticos…) tienen una esperanza de vida sensiblemente inferior a los que no padecen estos trastornos. Los motivos para que esto sea así son varios, aunque se resumirían en que hablamos de una población con clara tendencia a la inactividad, y, en consecuencia, a poder desarrollar problemática como obesidad, diabetes mellitus, que aumentan las posibilidades de muerte por causa cardiovascular.

Hay que entender que, en muchos casos, la inactividad es un síntoma propio de la enfermedad mental. Es decir, los pacientes no son unos vagos que no desean hacer ejercicio, pero la apatía y la falta de iniciativa son problemas que no pueden evitar. Un tratamiento adecuado puede mejorar esta sintomatología, pero el especialista debe supervisar siempre que esto sea así, y no limitarse a supervisar la evolución del paciente en lo que refiere estrictamente a su especialidad.

Así, es importante que se explique al paciente la necesidad de llevar a cabo una vida lo más saludable posible, con el fin de evitar las complicaciones que para su salud se pueden derivar de una inactividad marcada. A esto, hay que sumarle que los pacientes con Trastorno Mental Grave son una población con un consumo de tabaco muy por encima de la media, lo que también ayuda a entender el por qué de esa menor esperanza de vida que comentábamos al principio.

Además, algunos de los tratamientos que se pautan pueden ayudar a ese aumento de peso, o la aparición de lo que en medicina se conoce como Síndrome Metabólico, por lo que el médico debe estar muy pendiente de la evolución del paciente en ese sentido, además de revisar concienzudamente la necesidad de cambiar la pauta terapéutica, incluso a veces en casos en los que la evolución puramente psiquíatrica sea adecuada. En resumen, tener en cuenta que un paciente no viene dividido por partes: la del psiquiatra, la del endocrino, la del cardiólogo, sino que se trata de una persona que debemos tratar en su conjunto.

Dr. Alberto Ramos Caneda
Especialista en Psiquiatría
CliniqSantiago
981 56 49 40
alberto.ramos.psiquiatra@gmail.com

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