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Acerca de dralbertoramos

Médico Especialista en Psiquiatría. Psiquiatría del adulto e infanto-juvenil. Ansiedad, Depresión, Adicciones, T. Bipolar, Esquizofrenia y otras psicosis, Demencias, TDAH del niño y del adulto. Trabajé en el Sergas en el Servicio de Psiquiatría de A Coruña. Actualmente también desarrollo mi actividad profesional en el Sanatorio La Robleda. Colaboré en el Programa para la Detección Precoz del Trastorno Bipolar del Zucker Hillside Hospital de New York.

Los adultos con TDAH presentan mayores índices de depresión

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Sí, el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) afecta también a adultos. Aunque no se conocen todavía del todo las cifras de pacientes que presentan TDAH durante la infancia y mantienen esa patología en la edad adulta, la mayoría de los estudios comentan que podrían estar en torno al 35-50%. Se trata de una patología «enmascarada» en este ámbito de edad, ya que a menudo es confundida con otros procesos.

La mayoría de profesionales no tienen integrada la idea de que esta patología puede afectar también a la población adulta. El TDAH tiene como causa un retraso en la maduración del lóbulo frontal del cerebro (esa maduración puede alcanzar una completa normalidad, y ver cómo los signos de TDAH desaparecen en la edad adulta, pero puede no ser total nunca). Así, en muchos pacientes en los que vemos problemas de conducta, consumo y abuso de tóxicos, o patología ansioso-depresiva, acabamos diagnosticando mal lo que les pasa y, en consecuencia, no aportando un tratamiento que pueda solucionar sus problemas.

Un reciente estudio holandés ha comparado los índices de patología depresiva entre dos poblaciones adultas: una diagnosticada de TDAH, y otra que no. Aunque se cuenta con ciertas limitaciones (no hay test diagnósticos validados para edad adulta), las conclusiones del estudio son significativas: los pacientes con TDAH presentan mayor índice de conflictos a lo largo de su vida con motivo de su enfermedad (problemas de conducta, inestabilidad emocional, discusiones habituales, abandono social…), lo que se traduce en un mayor índice de presencia de depresión entre esta población.

Es decir, hay un vínculo claro entre TDAH en edad adulta y depresión, en la que una no se puede entender sin el otro. Es labor del especialista intentar detectar esa patología, todavía ciertamente desconocida, para aportar un tratamiento eficiente. Para ello es fundamental una buena historia clínica, hablar y entender de forma pausada con el paciente, y perder el miedo a los clichés que envuelven al TDAH en general.

Dr. Alberto Ramos Caneda
Especialista en Psiquiatría
CliniqSantiago
981 56 49 40
alberto.ramos.psiquiatra@gmail.com

*Si en algún momento consideráis oportuno hablar de algún tema en concreto, podéis hacer vuestra pregunta/sugerencia en los comentarios.

Las alteraciones de conducta del trastorno bipolar se observan desde edades preescolares

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Os hemos hablado con anterioridad en varias ocasiones del Trastorno Bipolar (TB). Se trata de una enfermedad que altera considerablemente la calidad de vida de quien la padece, haciéndole sufrir cambios muy pronunciados en su estado de ánimo, que a menudo pueden necesitar ingreso, sobre todo en el caso de los episodios maníacos (euforia desmedida, irritabilidad, falta de sueño, etc.).

En psiquiatría, quizás incluso más que en otras especialidades, se está investigando mucho en la naturaleza biológica de los trastornos mentales. Entre las enfermedades más puramente «físicas» está el TB. Se sabe que el hecho de tener algún familiar de primer grado que lo sufra aumenta el riesgo de padecerlo, y por ello un estudio estadounidense se ha planteado observar las diferencias de conducta entre niños en riesgo de padecer el TB y otros que no.

El criterio fue escoger a niños de unos cuatro años y medio de edad, dividiéndolos en dos grupos: aquellos con un familiar de primer grado que padezca la enfermedad, y los que no lo tenían. En el primer grupo las alteraciones de conducta, irritabilidad, rasgos oposicionistas-desafiantes o su capacidad para gestionar problemas presentaban peores puntuaciones en las pruebas realizadas.

Entonces, ¿hay que empezar a tratar a todo niño con riesgo de padecer TB de forma preventiva?. La respuesta, a día de hoy, es no. Se sabe que muchos desdendientes de personas con TB no llegan a desarrollar la enfermedad nunca. Pero que las investigaciones avancen, como en otras especialidades médicas, nos ayuda a filiar mejor cada caso, a individualizarlo y valorar qué pasos son los más adecuados a seguir, para mejorar todo lo posible la calidad del paciente, y evitarle situaciones desagradables cuanto antes.

Dr. Alberto Ramos Caneda
Especialista en Psiquiatría
CliniqSantiago
981 56 49 40
alberto.ramos.psiquiatra@gmail.com

*Si en algún momento consideráis oportuno hablar de algún tema en concreto, podéis hacer vuestra pregunta/sugerencia en los comentarios.